Todos estamos familiarizados com os termos pagamentos baseados em valor, taxa por serviço e agrupados. Todavia o que exatamente qualquer um significa? Como desejamos fazer a alteração do nosso sistema atual pra um que está mais alinhado com nossos valores? Mantenha investigando para saber mais. E se você não está familiarizado com esses termos, neste local está uma cartilha rápida:
Cuidados de saúde baseados em valor
Alguns críticos argumentam que os cuidados de saúde baseados em valor são anti-inovação. Muitas organizações baseadas em valor escolhem remédios mais antigos e mais baratos para seus formulários e são capazes de negligenciar novos procedimentos e diagnósticos. Porém há benefícios para os cuidados de saúde baseados em valor. Alguns pacientes sentem que isso evolução tua saúde geral. Alguns estudos mostraram que os pacientes respondem melhor aos cuidados baseados em valor. E se você estiver preocupado com o acontecimento de os cuidados de saúde baseados em valor são anti-innovatórios, considere os proveitos de um sistema de pagamento capitado.
Em hipótese, os cuidados de saúde baseados em valor melhoram a particularidade do atendimento, concentrando-se pela triagem preventiva e no atendimento proativo. Assim como padroniza os processos de saúde. Pela mineração de detalhes, os prestadores de serviços de saúde podem estipular quais práticas produzem melhores resultados para os pacientes. Não obstante, existem muitos riscos pra adotar cuidados baseados em valor. Por fim, deve favorecer os pacientes e acudir a tornar nosso sistema de saúde mais produtivo. Para ser competente, é significativo aprender o modo.
Capitação
O atual sistema de pagamentos de taxa por serviço nos cuidados de saúde tende a incentivar os prestadores médicos a executar mais serviços e procedimentos do que o essencial. Essa prática resulta em um número superior de contas para a organização do pagador. Ao englobar um sistema de taxas de captação, a quantidade de dinheiro gasta em serviços médicos seria limitada em uma quantia predeterminada, e os prestadores de cuidados de saúde poderiam usar este dinheiro para outros fins, como oferecer um melhor atendimento ao paciente.
A principal vantagem da capitação é que ela apresenta certeza financeira para fornecedores e pagadores. Também muda o traço de gastar excessivamente para os prestadores de serviços. Um pediatra, a título de exemplo, podes ter 35 ou quarenta crianças por mês, o que significaria que receberia um pagamento médio de US $ 18 por visita. Com a captação, é mais provável que os fornecedores possam fornecer melhores cuidados pra pacientes com condições crônicas. A capitação também é uma opção pra chegar o acrescento do gasto dos cuidados de saúde.
Taxa por serviço
Um extenso defeito com o modelo atual de taxa por serviço é tua tendência a recompensar os médicos com grandes quantias de dinheiro sem se preocupar com a característica de teu trabalho. Esse modelo promove mais volume de atendimento no tempo em que cria incentivos atrasados que levam ao subtratamento e ao tratamento exagerado. Além do mais, a prática de pagar médicos por todos os serviços que eles prestam é frequentemente contraproducente pros pacientes, aumentando os custos de assistência médica e desenvolvendo um clima que desencoraja os cuidados integrados.
Outro defeito com o modelo de taxa por serviço é a ausência de responsabilidade. O pagamento baseia -se só em saber se o provedor disponibiliza ou não atendimento. Se não o fizerem, seus pacientes sentirão a pitada. À proporção que a apoio de conhecimento de médicos e profissionais de saúde se expandiu, os custos também aumentaram. Os médicos não sabiam mais tudo. Subespecialistas e especialistas surgiram. Os testes de diagnóstico se expandiram e também uma lâmina de microscópio. E a genética impactou tudo isso. Como resultado, o modelo FFS tornou-se inacessível. Esse é um paradigma insustentável pra um complexo sistema de saúde.
Pagamentos em pacote
Uma abordagem de pagamento em pacote reembolsa imensos fornecedores pra todos os serviços relacionados a um capítulo de atendimento. Essa abordagem é benéfica de duas formas. Elimina o volume geral de serviços prestados e incentiva os provedores a utilizar os serviços com mais eficiência. No sistema de pagamento usual de taxa por serviço, o reembolso é baseado no número de visitas e procedimentos fornecidos, porém há insuficiente incentivo para diminuir os cuidados supérfluos. Por outro lado, os pagamentos em pacote recompensam os provedores de recompensa por oferecer cuidados de alta propriedade e eficientes.
Ainda que os pagamentos agrupados ainda sejam relativamente novos, as análises existentes apontam pra alguns elementos que prometem o sucesso do provedor. Tais como, os pagamentos agrupados podem ser eficazes pra procedimentos de rotina com uma grande modificação no gasto sob pagamentos de taxa por serviço. Além disso, os pagamentos agrupados funcionam melhor pra pacientes relativamente saudáveis e não têm condições de saúde complicadas. Por isso, eles são capazes de aprimorar a experiência do paciente. No entanto há várias desvantagens nos sistemas de pagamento agrupados. Se por acaso você gostou deste artigo e desejaria ganhar maiores infos sobre o tema relativo, encontre neste hiperlink clique em meio a próxima página de internet maiores fatos, é uma página de onde peguei boa quota destas infos.
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